Prevalenza della malattia celiaca in pazienti affetti da diabete mellito di tipo 1

Abstract

L’associazione tra malattia celiaca (MC) e diabete mellito di tipo1 (DM tipo1) è nota. Gli obiettivi del nostro studio sono stati: 1) indagare la prevalenza della MC nella nostra popolazione adulta affetta da DM tipo 1, 2) verificare la sensibilità del test rapido Eu-tTG Quick che dosa gli anticorpi IgA anti-transglutaminasi su sangue capillare. Abbiamo arruolato nel nostro studio 100 pazienti adulti affetti da DM tipo1 afferenti al nostro Ambulatorio di Endocrinologia. Tutti sono stati sottoposti a screening per malattia celiaca attraverso ricerca di anticorpi IgA anti-endomisio (EMA), anticorpi IgG e IgA anti-transglutaminasi (tTG) e test rapido per malattia celiaca Xeliac-test (Eu-tTG Quick). I pazienti risultati positivi ad uno dei 3 test sono stati sottoposti ad esame endoscopico con biopsie della II porzione duodenale. I risultati ottenuti sono stati i seguenti: 9 pazienti su 100 sono risultati positivi ad uno dei 3 test di screening; 5 pazienti hanno mostrato alterazioni istologiche compatibili con MC. La prevalenza della MC nella nostra popolazione è risultata del 5%. Alla luce di questo dato e dell’assenza di sintomatologia caratteristica per MC nella nostra popolazione suggeriamo l’effettuazione di screening per MC in tutti i pazienti affetti da DM tipo1. Il test rapido ha mostrato una sensibilità dell’80%, significativamente inferiore rispetto ai test tradizionali.