Protocollo per l’identificazione di pazienti con difetti congeniti dell’emostasi non noti: screening pre-operatorio

Abstract

Le Malattie Emorragiche Congenite (MEC) sono caratterizzate da emorragie intra- e post-chirurgiche che spesso sono occasione della diagnosi. Per tale motivo è stato proposto un protocollo per l’identificazione di forme congenite in base ad anamnesi strutturata e test di screening dell’emostasi, da applicare alle Chirurgie della Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia. Il protocollo è stato condotto, su 1100 soggetti, non noti per coagulopatie, in previsione di interventi di chirurgia elettiva. Le condizioni necessitanti un approfondimento, valutate e gestite presso l’Ambulatorio Emostasi della Clinica Medica III della Fondazione, sono state l’alterazione dei test di screening dell’emostasi, e/o la storia clinica, valutata con Bleeding Score (BS). Il protocollo non è ancora concluso, ma dai dati parziali emerge che non si è ottenuto un aumento del numero di nuove diagnosi di MEC. Per la valutazione di efficacia del protocollo è in previsione uno studio caso-controllo con i soggetti da noi definiti normali.