Un subdolo caso di endocardite

Abstract

La storia clinica dell’endocardite infettiva (EI) è molto variabile a seconda dell’agente patogeno responsabile, della presenza/assenza di preesistenti patologie cardiache e della modalità di presentazione. Di conseguenza, il sospetto diagnostico di EI deve essere posto in molteplici situazioni cliniche estremamente differenti tra di loro. L’EI può avere un andamento acuto e rapidamente progressivo, ma può anche presentarsi in forma subacuta o cronica con febbricola e sintomi aspecifici, ostacolando e sviando così la valutazione iniziale. Nel paziente anziano o immunocompromesso l’endocardite infettiva ha spesso un esordio atipico, meno frequentemente accompagnato da uno stato febbrile rispetto a quanto avviene nei soggetti più giovani. In questa categoria di pazienti bisogna sospettare questa patologia e mettere in atto le opportune indagini atte ad escludere la presenza di EI.